科普文章

 每年下半年是体检旺季，看到体检报告单身边不乏有朋友疑惑，说我怎么会有颈动脉斑块，这个颈动脉斑块不是年龄大的人才会有的吗，我这么年轻怎么会有？是啊，你这不就“有”了吗？

血管病变年轻化趋势不可忽视 

法国医学家卡萨尼斯曾说，人与动脉同寿。人的动脉血管质量与人的实际寿命是同步的。国家心脑血管病联盟发布的《中国中青年心脑血管健康白皮书》显示，我国大约每六个心脑血管疾病患者及高风险者中，就有一个是“90后”。现在的年轻人普遍有“4高现象”，“高”强度工作：普遍存在的“966”工作制，没有足够的休息时间。“高”压力状态：在这个优胜劣汰的竞争时代，必须保持时刻警醒和危机感，这就必然造成高压力状态。“高”危生活习惯：久坐办公室，缺乏运动、日常饮食以外卖为主，偏好重口味食物等不良生活习惯。还有抽烟喝酒无度。“高”污染环境：工业化程度高、森林覆盖面减少、汽车拥有量增加，都是造成环境污染加剧的原因。

在如此“高”环境下工作，而且持续地“高”，我们的血管就难以承受了，血管的病变就“踏浪而来”。

罗马不是一天建成的，人体血管出现病变也不是一夜之间造成的，它有一个长期积累的过程，这个过程可能会持续十几年甚至几十年。在40岁之前，甚至在少儿时期，血管的病变有可能就已经出现了。很多人以为，只有等到老了才需要操心我们的血管，这显然是错误的。

伤害血管的元凶有哪些？ 

人体有三大器官的血管需要特别“关照”，即脑、心和肾，因为它们的血管一旦出问题，那就是大问题，当然不是说其他器官的血管就不重要。那么哪些因素（疾病）或生活习惯会伤害大小血管呢？这些元凶究竟如何的“凶”？。

元凶一：烟草和酒精

很多年轻人吸烟是因为好奇、从众，甚至是时髦，也有因为工作和生活压力过大。结果不能自拔——成瘾。烟草中焦油、尼古丁等有害物质会引起血管收缩和痉挛，伤害血管内皮细胞,长此久往,导致动脉粥样硬化,心脑血管事件也就相应增加。

酒精，也是损害血管内皮细胞的大恶。酒精很快被胃肠道吸收，然后很快进入血液循环，大量、长期和快速度饮酒，饮酒一直在血管里“循环”，或爆发性地“冲击”着血管，血管内皮细胞（就是血管的衬里）几乎就泡在酒精里，想想是不是很恐怖啊？人体的脑、心、肾的血管，最脆弱，也是最伤不起的。

当你快乐和欢笑地抽烟喝酒时，你的血管却痛苦和痛哭！

元凶二：高血压病

我国高血压发病率较高，发病率逐年上升，而且呈现出年轻化趋势，加上年轻人对自身健康的忽视，隐形伤害不容小觑。据研究：血管内皮功能与高血压的发生有着密切关系。血压过高时，血液对血管壁的压力就增加，会伤害内皮细胞，血管的完整性遭到破坏。大家用过硅胶管吧？那管子一开始弹性很好，但硅胶管会老化，管内压力过大，弹性会降低，硅胶管内壁会损害，老化和损害到一定程度就会爆裂。血管，同理也。脑血管的爆裂的后果如何，你懂的；肾血管损害和狭窄，会肾衰的；心脏的供血系统——冠状动脉粥样硬化后会形成斑块和狭窄，最后阻塞，严重者导致心梗甚至心脏破裂。还有一个非常危险的病——大动脉的血管瘤，一旦破裂都来不及抢救。小心啊，朋友们！一方面不要让自己早早患上高血压病，另一方面如果不幸患上了，要持续恰当和有效控制，更要去除导致血压增高的原因，比如高盐饮食、长期过度精神紧张和过劳、过度熬夜等。

元凶三：高血糖

切记切记：糖尿病不是老年人的专属，据统计，上海市年过35岁的人，患2型糖尿病的概率高达30%。这既与遗传有关，更与不良生活方式有关。不可忽视糖尿病的年轻化现象越来越明显，我们身边不乏90后的“糖人”吧！然而，很遗憾，年轻人不太看医生，还不注意年度健康体检，被发现血糖增高的可能性就大大降低，一旦患上糖尿病，治疗率也就降低。久而久之，血管可就遭殃了。

大量葡萄糖蓄积在血管内皮细胞内，引起细胞水肿，缺氧，使血管内皮细胞功能障碍和损坏。长期慢性的高血糖可以导致血管结构和功能的改变。高血糖时应进行积极治疗和生活方式干预，并杜绝出现“4高”。

元凶四：血脂紊乱

我们天天在呼唤“管住嘴，多动腿”，其实这样的喊话，许多年轻人是听不进去的，他们很任性。整天在电脑前，而且乱吃。运动越来越少、饮食结构越来越差，血脂紊乱的发生率越来越高，年轻化趋势也日趋明显。WHO统计数据显示，血症紊乱是全球五大致死病因之一。高胆固醇是导致动脉粥样硬化的重要病理基础，大中小血管都会受害。血脂中的高密度脂蛋白胆固醇负责把血管内皮的多余胆固醇“拉出来”，所以它是“好”的胆固醇，而低密度脂蛋白胆固醇的作用与它相反，是“坏胆固醇”。因此，建议大家务必定期查血脂，看看你体内的总胆固醇和好坏胆固醇的含量如何。并在知晓后进行调脂。少数必须吃调脂药的人，需要看医生。

血管健康不能“亡羊补牢”，重在早知道，早预防

如果把人体比作一台机器，血液如同汽油，血管就是输送管道，心脏就是发动机。在人体“发动机”（心脏功能)正常的前提下，输送管道(血管)通畅、顺滑，能量才会源源不断地供给到身体各个器官，尤其是大脑。如果汽油（血液）里有杂质，就会把输送管道（血管）堵塞，发动机（心脏）会损坏，各种疾病就会不请自来，如冠心病、卒中、痴呆、外周动脉闭塞性疾病甚至猝死。

1、不要太过自信，年轻的人血管也会出大问题，不要到老了才关心关注血管，到那时可就是后悔莫及了。

2、良好的生活方式是预防天下疾病的“良法”，血管疾病更需要好的“方式”，年轻人不要太任性。我们不是提倡健康从娃娃抓起吗？

3、年过30，就该有年度体检，你的名牌汽车，不是要求4年后要大检吗？同理也。

4、及时发现异常，及时处理，早期被损害的血管内皮细胞是可以康复的，一旦发生“深入”血管伤害，如动脉粥样硬化，你不觉得步入老龄化的时间太早了？

忽视血管疾病的早期预防，只治不防，就会越治越忙。古人云：上医治未病，意思是医术最高明的医生并不是擅长治病的，而是擅长防病的。血管预防从小就要重视。

1 顾天成,李恒.警惕发病年轻化 保护血管健康这样做[N].新华每日电讯,2022-05-19(006)

2 余运西.王宏宇：血管健康要从娃娃抓起[J].大众健康,2022,(05):14-16.

3 ]刘婧,哈斯,吴晓萍.超声对长期吸烟者血管内皮功能评价的研究进展[J].内蒙古医学杂志,2011,43(S5):19-21.

 4 ]薛永亮,石珂,李彩杰,闫利敏.盐酸贝那普利联合硝苯地平治疗高血压的疗效及对血管内皮功能的影响[J].数理医药学杂志,2020,33(02):249-250

 5 白慧琴.我院老年高脂血症患者的治疗及影响因素分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(43):160-161

6 曾江琴,孙勤国,徐鸿婕,丁晓明,牟艳杰,蒋跃文.小陷胸汤对高血脂小鼠血管内皮的保护作用[J].中国比较医学杂志,2021,31(10):48-53