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提到痔疮，多数人觉得很难堪，羞于启齿。但大便出血、便秘、痔疮脱垂、坐立不安等，又让人痛苦不堪。作为临床上一种极其常见的肛门疾病，大多数人都曾被这一“难言之隐”困扰。虽然部分人群能通过改善排便、外用药物等方法改善痔疮症状，但仍有出血、肛门口瘙痒、嵌顿等症状的患者则需要酌情考虑手术治疗。

因为传统痔疮手术后的“便”章实在是不忍回阅。然而，在公众眼里，十人九痔，发病率如此之高，得了痔疮，也鲜有严重后果，能忍也就忍了。所以，很多人患了痔疮之后，也就一拖再拖，以至于挨到痔疮崁顿、大量出血、并发严重感染，甚至肛瘘等，才不得不看医生，可惜到彼时，已经把自己给耽误了。但事实上，随着医学的进步，现在已经出现了多种新式痔疮手术方法，它们不仅创伤小、痛感低，而且术后恢复期对患者生活的影响也更小。

今天我们就要为痔疮手术正名，现在的痔疮手术可不一样了！以内镜下痔疮手术——一种不仅无痛，而且可以在做肠镜时顺手把痔疮问题解决了的痔疮治疗方法为例，我们来看看现在的痔疮手术到底有多“棒”。

传统治疗方法苦不堪言，内镜下痔疮手术向疼痛说拜拜

即使传统的痔疮手术几乎可以算是最简单的外科手术，但患者大都非常抗拒和抵触，这都得归咎于传统痔疮术式给患者带来的巨大痛苦。因为传统痔疮手术创伤较大，恢复时间较长，术后每次运动和排便都是一管之“剑”，苦不堪言，甚至每一次呼吸都要小心翼翼；术后的每一次换药，更是痛苦“超级加倍”，简直难以言状。如果不幸术后创口感染，那就更是不堪回望。

但内镜下痔疮手术就不一样了，相比传统的手术疗法，它无需住院、费用更低、疗效更好、术后接近无痛状态、患者恢复更快、生活质量更高，甚至有些患者手术当天就基本无痛感可回归正常生活。

这么优秀的治疗是怎么完成的呢？

目前国内的内镜下痔疮治疗的常用方法包括内镜下硬化治疗和套扎治疗。内镜下硬化注射治疗将硬化剂注射到痔核黏膜下或痔核组织中，使痔血管闭塞、痔核组织纤维化，从而达到止血和改善脱垂等作用。内镜下套扎治疗则是用橡皮圈对内痔进行弹性结扎，基本原理是将橡皮圈套扎在内痔的基底部，利用橡皮圈阻断内痔的血液供给，造成痔核组织缺血坏死和脱落。这两种治疗方式都可以在完成肠镜检查时“顺手”完成，不仅解决痔疮问题，还能筛查肠道疾病，一举两得。

但内镜下手术也不能包揽一切，它也有自身的缺陷和禁忌症。比如内镜下痔疮治疗虽然适合大部分内痔，却不适合外痔和混合痔。另外，伴有肛周感染性疾病、肛瘘、放疗史及炎症性肠病活动期的患者，硬化剂过敏者，IV度内痔伴有嵌顿、血栓、溃烂、感染等并发症的患者和妊娠期妇女均不能进行内镜下痔疮治疗。另外，肝硬化失代偿门脉高压导致的内痔，无论是传统手术，还是内镜下手术，都要慎重，因为这类患者常常伴有脾功能亢进，即系统性凝血功能障碍，必须处理者，需要多学科配合。

现在有了这么方便的痔疮治疗手段，可别再用过时的眼光看待痔疮手术，也别惧怕痔疮手术，在“镜”争中与痔疮告别。