CASES

中英顶级专家会诊案例实录——圆和医疗为急性粒单核细胞性白血病（AML-M4）患者提供医疗服务的真实案例内容，未经允许谢绝任何途径的转载及其他任何商业用途！

患者确诊：

41岁的张先生在13个月前不幸确诊了急性粒单核细胞性白血病（AML-M4），有FLT3-ITD、NPM1、DNMT3A、NRAS基因突变，为高危型。

他以及家人都非常担心和着急，但没有医学背景和任何资源优势的他们，只能焦急地四处求医。

国内治疗：

张先生在国内三甲医院进行了3次化疗后又进行了同胞兄弟全相合的骨髓移植，移植后曾发生了肝静脉闭塞病。虽然他和家人都耗费了大量的精力和花费，但病情还是继续发展。

病情进展：

张先生在骨髓移植后的6个月左右，疾病出现复发。他又接受了化疗及供体淋巴细胞输注，未能达到再次缓解，他更换了一家医院，相继服用了舒尼替尼、索拉非尼，均因血细胞减少停用，疾病继续进展。

中英专家会诊：

眼看国内求医流程繁琐，信息不对称，患者家属非常着急，为寻求进一步治疗，以及前沿的医疗解决方案，找到圆和医疗，请求进行海外会诊，对接国内外的优势资源。

经圆和医疗发起，英国专家、圆和专家、以及患者主诊医生会诊后，建议张先生先暂停靶向治疗, 给予Venetoclax及地西他滨化疗后行单倍体相合异基因骨髓移植，在移植物植入后再加靶向治疗药物治疗。推荐参加CAR-T临床试验。

通过本次会诊，患者及家属的很多问题得到了耐心的解答，使他们对于该疾病本身以及对该疾病的研究进展有了一定的了解，为患者树立信心，更好的面对疾病，更加积极的治疗疾病。

后续：

目前张先生的治疗由圆和医疗全程跟踪，不仅根据患者情况提出解决综合解决方案，而且进一步匹配治疗资源，根据病情和治疗进展，今后可能进行海外转诊或匹配国外新药。